Почему горят ступни ног?

Ощущение жжения в ступнях ног, особенно по ночам, может быть не просто неприятным, но и сильно ухудшать качество жизни. Это состояние, известное как "синдром горящих ног" или "жгучие ступни", может быть вызвано множеством причин, от незначительных до серьезных. В этой статье мы разберем основные причины, почему горят ступни ног, как облегчить состояние и когда стоит обратиться к врачу.

Что может быть причиной жжения в ступнях?

Причин, вызывающих ощущение жжения в ногах, может быть довольно много. Важно понимать, что само по себе это симптом, а не диагноз. Чтобы найти корень проблемы, нужно учитывать другие симптомы и анамнез пациента. Вот наиболее распространенные причины:

Диабет и диабетическая невропатия

Это одна из самых распространенных причин "синдрома горящих ног". При высоком уровне сахара в крови длительное время происходит повреждение нервов, особенно в ногах (периферическая невропатия). Это может вызывать жжение, покалывание, онемение и боль в ступнях и пальцах ног.

Дефицит витаминов

• Витамин B12. Недостаток этого витамина может приводить к повреждению нервов и жжению в ногах.
• Тиамин (витамин B1). Дефицит тиамина может вызвать синдром Вернике-Корсакова, который, среди прочих симптомов, включает жжение в ступнях.
• Фолиевая кислота (витамин B9). Недостаток фолиевой кислоты также может влиять на нервную систему и вызывать жжение в ногах.

Грибковые инфекции (микоз стопы)

Грибковые инфекции, такие как эпидермофития стопы (стопа атлета), могут вызывать зуд, жжение, покраснение и шелушение кожи между пальцами и на подошве стопы.

Заболевания почек (почечная недостаточность)

При почечной недостаточности в организме накапливаются токсины, которые могут повреждать нервы и вызывать жжение в ногах.

Периферическая артериальная болезнь (ПАБ)

ПАБ – это состояние, при котором артерии, снабжающие кровью ноги, сужаются или блокируются, что приводит к ухудшению кровообращения и может вызывать боль, жжение и слабость в ногах, особенно при ходьбе.

Синдром тарзального канала

Это состояние, похожее на синдром карпального канала в запястье, происходит, когда большеберцовый нерв, расположенный на внутренней стороне лодыжки, сдавливается, вызывая боль, жжение и покалывание в ступне.

Болезнь Шарко-Мари-Тута (БШМТ)

Это группа наследственных заболеваний, поражающих периферические нервы и приводящих к слабости и атрофии мышц ног и стоп, а также к сенсорным нарушениям, включая жжение.

Алкогольная невропатия

Хроническое злоупотребление алкоголем может повреждать нервы и вызывать жжение, покалывание и онемение в ногах.

Химиотерапия

Некоторые химиотерапевтические препараты могут вызывать периферическую невропатию в качестве побочного эффекта, что приводит к жжению в ногах.

Другие причины

• Гипотиреоз (сниженная функция щитовидной железы)
• Васкулит (воспаление кровеносных сосудов)
• Эритромелалгия (редкое заболевание, вызывающее покраснение, жжение и повышение температуры в конечностях)
• Воздействие токсинов (например, тяжелых металлов)
• Ношение тесной или неудобной обуви
• Длительное пребывание на ногах

Что делать, если горят ступни? Домашние средства

В зависимости от причины жжения в ногах, можно попробовать следующие методы, чтобы облегчить симптомы:

• Соблюдение гигиены ног. Регулярно мойте ноги теплой водой с мягким мылом и тщательно высушивайте их, особенно между пальцами.
• Ношение удобной обуви. Выбирайте обувь из натуральных материалов, которая хорошо пропускает воздух и не сдавливает стопу.
• Использование ортопедических стелек. Стельки могут помочь поддерживать свод стопы и уменьшить давление на нервы.
• Холодные компрессы. Прикладывайте холодные компрессы к ступням на 15-20 минут несколько раз в день, чтобы уменьшить воспаление и жжение.
• Ванночки для ног с английской солью (сульфат магния). Добавьте чашку английской соли в теплую воду и замочите ноги на 15-20 минут. Магний помогает расслабить мышцы и уменьшить нервное возбуждение.
• Кремы и мази с капсаицином. Капсаицин – это вещество, содержащееся в перце чили, которое может временно уменьшить боль и жжение, блокируя болевые сигналы. Однако, будьте осторожны, так как капсаицин может вызывать жжение и раздражение кожи.
• Избегайте длительного пребывания на ногах. Если ваша работа связана с длительным пребыванием на ногах, делайте перерывы и садитесь, чтобы дать ногам отдохнуть.
• Поддерживайте здоровый вес. Избыточный вес может увеличивать нагрузку на ноги и усугублять симптомы.
• Сбалансированное питание. Убедитесь, что ваш рацион богат витаминами и минералами, особенно витаминами группы B.

Когда обращаться к врачу?

Важно обратиться к врачу, если:

• Жжение в ногах возникает внезапно и сильно выражено.
• Симптомы не улучшаются после применения домашних средств.
• Жжение сопровождается другими симптомами, такими как онемение, покалывание, слабость в ногах, покраснение, отек, язвы на ногах или изменение цвета кожи.
• Вы страдаете диабетом или другими хроническими заболеваниями.
• Вы подозреваете, что жжение в ногах связано с приемом лекарств или воздействием токсинов.

Диагностика

Врач проведет осмотр, соберет анамнез и может назначить следующие обследования:

• Анализы крови. Для выявления диабета, дефицита витаминов, почечной недостаточности и других заболеваний.
• Электронейромиография (ЭНМГ). Для оценки функции нервов.
• Исследование скорости нервной проводимости (СНП). Для определения степени повреждения нервов.
• Биопсия кожи. В редких случаях, для исключения васкулита или других кожных заболеваний.
• Ангиография. Для оценки кровообращения в ногах.

Лечение

Лечение зависит от причины жжения в ногах. Оно может включать:

• Лечение основного заболевания. Контроль уровня сахара в крови при диабете, лечение грибковой инфекции, коррекция дефицита витаминов, лечение почечной недостаточности и т.д.
• Обезболивающие препараты. Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как ибупрофен или напроксен, могут помочь уменьшить боль и воспаление.
• Антидепрессанты. Некоторые антидепрессанты, такие как амитриптилин или дулоксетин, могут помочь уменьшить боль, связанную с невропатией.
• Противосудорожные препараты. Некоторые противосудорожные препараты, такие как габапентин или прегабалин, также могут использоваться для лечения невропатической боли.
• Местные анестетики. Кремы и мази с лидокаином могут временно облегчить боль и жжение.
• Физиотерапия. Может помочь улучшить кровообращение, укрепить мышцы ног и уменьшить боль.

Профилактика

Хотя не всегда можно предотвратить жжение в ногах, соблюдение следующих рекомендаций может помочь снизить риск его возникновения:

• Контроль уровня сахара в крови при диабете.
• Сбалансированное питание с достаточным количеством витаминов и минералов.
• Регулярные физические упражнения.
• Поддержание здорового веса.
• Отказ от курения и злоупотребления алкоголем.
• Ношение удобной обуви.
• Регулярные осмотры у врача, особенно при наличии хронических заболеваний.

Заключение

Ощущение жжения в ступнях ног может быть вызвано множеством причин, и важно определить корень проблемы, чтобы получить эффективное лечение. Если жжение в ногах мешает вам нормально жить, не стесняйтесь обращаться к врачу. Своевременная диагностика и лечение помогут вам избавиться от дискомфорта и улучшить качество жизни.